In teleurstellend nieuws heeft de FDA het gebruik van bloedplasma voor COVID-19 stopgezet

Plus, waarom verzekeringsmaatschappijen claims afwijzen voor verstoringen van het coronavirus, waarom cruisemaatschappijen optimistisch zijn en meer.

Een arts heeft een donatie van herstellend plasma van een herstelde COVID-19-patiënt in het Arnulfo Arias Madrid-ziekenhuis in Panama City. (AP Foto/Arnulfo Franco)

Covid-19 dekken is een dagelijkse Poynter-briefing van verhaalideeën over het coronavirus en andere actuele onderwerpen voor journalisten, geschreven door senior faculteit Al Tompkins. Meld je hier aan om het elke doordeweekse ochtend in je inbox te krijgen.

Woensdag was weer zo'n dag met twee stappen achteruit voor COVID-19-behandelingen. De grootste studie van het land naar bloedplasma als COVID-19-behandeling leverde resultaten op die volgens Dr. Anthony Fauci te zwak waren om betrouwbaar te zijn.

Onderzoekers hadden gehoopt dat bloedplasma van mensen die hersteld zijn van COVID-19 vol zou kunnen zitten met antilichamen die het herstel van zieke patiënten zouden versnellen. Antilichamen zijn eiwitten die het lichaam gebruikt om infecties te bestrijden. Het bloed van mensen die hersteld zijn, wordt 'herstellend plasma' genoemd (plasma is het vloeibare deel van het bloed).

De studie, uitgevoerd door de Mayo Clinic , waarbij ongeveer 35.000 ernstig zieke patiënten betrokken waren. Iets meer dan de helft van die patiënten, 52,3%, lag op de intensive care en 27,5% kreeg mechanische beademing op het moment van de plasmatransfusie. Een week na de infusie was 8,7% van de patiënten dood.

Het aantal mensen dat als onderdeel van het behandelprotocol plasma krijgt toegediend om COVID-19 te behandelen, is gestegen tot meer dan 66.000 op 2.700 locaties met bijna 14.000 artsen .

Onderzoekers geven bloedplasma niet op als behandeling, maar zeggen dat ze meer gegevens nodig hebben om meer te weten te komen over of en hoe het te gebruiken. Volgens Dr. H. Clifford Lane, adjunct-directeur van het National Institute of Allergy and Infectious, zou de Food and Drug Administration het gebruik van plasma als COVID-19-therapie in de komende maanden nog kunnen goedkeuren als uit nieuwe gegevens blijkt dat het veilig en effectief is. Ziekten.

Mayo Clinic uitgelegd waarom iedereen hoopt dat plasmabehandeling effectief zal zijn en waarom de vertraging van de FDA zo'n leeglopend nieuws is:

Herstellende plasmatherapie kan nuttig zijn voor mensen met COVID-19 die niet geholpen worden door andere behandelingen.

Onderzoekers hopen dat herstellend plasma kan worden gegeven aan mensen met ernstige COVID-19 om hun vermogen om het virus te bestrijden te vergroten. Het kan ook helpen voorkomen dat mensen die matig ziek zijn, zieker worden en COVID-19-complicaties krijgen.

Het kan ook andere mensen helpen die een hoger risico lopen op een ernstige ziekte, zoals mensen met chronische medische aandoeningen, bijvoorbeeld hartaandoeningen of diabetes, of mensen met een verzwakt immuunsysteem. Herstellend plasma zou deze mensen kunnen helpen om zieker te worden als ze COVID-19 krijgen.

Herstellend plasma kan ook worden overwogen voor familieleden of gezondheidswerkers die zijn blootgesteld aan iemand met COVID-19 om mogelijk te voorkomen dat ze COVID-19 krijgen.

In april, de FDA lanceerde een campagne het aansporen van besmette mensen om plasma te doneren voor onderzoek. Eerder deze maand, President Donald Trump voegde toe: herstellende plasmabehandeling op de lijst van onbewezen behandelingen die hij publiekelijk heeft geprezen.

De les in dit alles is er een die we nu zouden moeten hebben geleerd: journalisten moeten voorzichtig zijn met het beschrijven van de hoop op een medische behandeling totdat er langdurige en diepgaande gegevens zijn om die hoop te ondersteunen. Echte doorbraken zijn zeldzaam. Studies om de veiligheid en werkzaamheid aan te tonen, nemen veel tijd in beslag en soms, misschien zelfs vaak, zijn ze niet doorslaggevend.

Dit is echt een groot probleem met miljarden dollars, duizenden rechtszaken, het voortbestaan ​​van sommige bedrijven en de toekomst van catastrofale verzekeringsclaims. Kortom, dit verhaal is uw aandacht waard.

Meer dan duizend bedrijven hebben rechtszaken aangespannen tegen verzekeringsmaatschappijen die weigeren claims voor ‘bedrijfsonderbreking’ over COVID-19 te betalen. Nog honderden rechtszaken zijn onderweg .

Bedrijven kopen een onderbrekingsdekking om zich te beschermen tegen shutdowns die ze niet zelf hebben veroorzaakt. Maar na jarenlang plichtsgetrouw hun premies te hebben betaald, ontdekken bedrijven dat wanneer hun verkoop en diensten worden onderbroken door een virus, ze niet gedekt zijn. De verzekeringsmaatschappijen beweren dat de onderbreking moet worden veroorzaakt door fysieke schade aan een eigendom, niet door een pandemie.

Een verzekeringsdeskundige zei dat het aantal rechtszaken is: meer dan vijf keer de kleuren ingediend na recente orkanen.

Onderzoekers van de Universiteit van Pennsylvania volgen deze rechtszaken en inzichtelijke grafieken bijhouden over wie verzekeringsrechtszaken aanspant en wat ze claimen. Het trackingproject wordt geleid door Tom Baker, de William Maul Measey professor in de rechten aan Penn Law, die zei dat deze rechtszaken veel belangrijker zijn dan je misschien denkt.

'De COVID-19-pandemie heeft de grootste verzekeringsdekkingsgebeurtenis in ons leven gecreëerd - het is groter dan welke orkaan dan ook en groter dan 9/11 in termen van totale waarde van claims in dollars', zei Baker. “Voor de vele kleine en middelgrote bedrijven die zwaar zijn getroffen, kunnen deze verzekeringsclaims voor hen een manier zijn om te herstellen, afhankelijk van hoe rechtbanken de nieuwe vragen beantwoorden die zich voordoen.

Kijk naar deze grafiek, die begint vóór de sluiting van COVID-19 om een ​​basislijn te geven van het aantal rechtszaken voor bedrijfsonderbreking dat gewoonlijk per week wordt aangespannen, in vergelijking met de wekelijkse telling nu.

(Gegevens en grafiek uit de Covid Coverage Litigation Chart, University of Pennsylvania)

Zoals je misschien verwacht, restaurants hebben zich aangemeld de meeste rechtszaken over bedrijfsonderbreking tot nu toe. Maar gezondheidsdiensten zoals dokterspraktijken en wasservices staan ​​hoog op de lijst , te.

PropertyCasualty360, dat de verzekeringssector volgt, dook in de details van enkele van de claims om u een idee te geven van wat er op het spel staat:

• In een federaal proces dat in Chicago is ingediend, heeft Big Onion Tavern Group – een groep van in Chicago gevestigde restaurants en bioscopen – hun verzekeraar aangeklaagd om dekking te zoeken voor verloren inkomsten als gevolg van gedwongen sluitingen na het uitschakelingsbevel van de gouverneur van Illinois, J.B. Pritzker. De eisers vroegen ook schadevergoeding wegens wettelijke kwade trouw.
• Zeven geblindeerde kapperszaken in San Antonio, Texas, dienden claims in bij hun verzekeraar, State Farm, met het verzoek om verlies van bedrijfsinkomsten te dekken. De claims werden afgewezen, dus de winkels reageerden door State Farm aan te klagen wegens contractbreuk wegens het onterecht weigeren van dekking en andere claims.
• Mudpie Inc. - een kinderkledingboetiek in San Francisco - heeft een class-action rechtszaak aangespannen namens in Californië gevestigde winkels tegen Reizigers, waarbij werd beweerd dat de kleine bedrijven ten onrechte geen dekking kregen voor verliezen als gevolg van door de overheid opgelegde sluitingen van de volksgezondheid in verband met COVID-19 – ondanks het betalen van premies voor bedrijfsonderbrekingsbeleid.

Travellers Insurance, de eiser in de Mudpie Inc.-rechtszaak, zei:

“We erkennen dat de verspreiding van COVID-19 velen van ons heeft getroffen op manieren die we nooit hadden kunnen verwachten, en we nemen veel stappen om onze klanten, agenten, makelaars en gemeenschappen te ondersteunen in deze moeilijke tijd.”

De verklaring vervolgde:

'In onze standaard commerciële eigendomspolissen die dekking bieden voor bedrijfsonderbrekingen, hebben we zeer specifieke uitsluitingen die stellen dat verliezen als gevolg van een virus of bacterie niet worden gedekt.'

De meest voorkomende claim van de rechtszaken is voor onderbreking van 'bedrijfsinkomsten'.

(Gegevens en grafiek uit de Covid Coverage Litigation Chart, University of Pennsylvania)

Wanneer rechtszaken beweren 'te kwader trouw', betekent dit dat de eiser de verzekeringsmaatschappij ervan beschuldigt niet eerlijk te zijn in het reageren op claims. Staten hebben verschillende eisen over wat het betekent om 'goede trouw' te tonen bij het reageren op verzekeringsclaims, maar over het algemeen eisen ze dat een verzekeringsmaatschappij op zijn minst een claim onderzoekt en uitlegt hoe zij haar beslissing heeft genomen om deze te dekken of te weigeren.

Tot nu toe hebben de verzekeringsmaatschappijen de dekking geweigerd omdat COVID-19 niet veroorzaakte “directe fysieke schade” aan eigendommen , wat een sleutel is tot een bedrijfsonderbrekingsverzekering.

Maar is er dekking wanneer lokale autoriteiten bars, restaurants, sportscholen en andere etablissementen verplichten te sluiten vanwege hun kans op verspreiding van het virus? Zoals u in de bovenstaande grafiek kunt zien, beweren tot nu toe meer dan 750 rechtszaken dat de burgerlijke autoriteit (steden, provincies, staten) die de bedrijven sloot, een bedrijfsonderbreking veroorzaakte die gedekt zou moeten worden. De verzekeraars zijn het daar niet mee eens.

De verzekeringsmaatschappijen wijs geworden over hun potentiële blootstelling op virusgerelateerde claims na de SARS-uitbraak en hebben uitsluitingen in hun beleid ingebouwd. Verzekeringsmaatschappijen hebben ook uitsluitingen ingebouwd voor wanneer politie- of gezondheidsfunctionarissen bedrijven sluiten vanwege onderbrekingen veroorzaakt door virussen of bacteriën.

PropertyCasualty360 verdiepte zich in een typische 'goedkeuring' van verzekeringen, wat een add-on is die u zou kunnen kopen voor uw eigendomsverzekering. Over het algemeen vereist een bedrijfsonderbrekingsverzekering:

…een burgerlijke autoriteit die de toegang tot de verzekerde goederen verbiedt wegens schade aan andere goederen, maar er moeten twee voorwaarden gelden. Die andere eigendom moet zich binnen een mijl van de verzekerde eigendom bevinden, en de civiele autoriteit moet optreden in reactie op gevaarlijke fysieke omstandigheden die het gevolg zijn van het verlies, voortzetting van de gedekte oorzaak van het verlies dat de schade heeft veroorzaakt, of om de autoriteit toe te staan onbelemmerde toegang tot het pand.

De verzekeringsmaatschappijen zeggen dat een viruspandemie niet in die beschrijving past.

Het Verzekeringsjournaal zei: de gegevens van de Universiteit van Pennsylvania onthullen:

• 69% van de rechtszaken over COVID-verzekeringsdekking zijn ingediend in slechts negen staten.
• Grote staten die in het algemeen bekend staan ​​om hun hoge rechtsgeschillen, zoals Californië en Illinois, behoren tot hen.
• Een andere factor is de correlatie tussen het aantal besmettingen met COVID-19 en het aantal aangespannen rechtszaken over verzekeringsdekking.
• Pennsylvania heeft vanaf half juli 10,5% van de rechtszaken over de dekking geproduceerd. Florida produceerde 8,3% en New York 7%.
• De advocatenkantoren van de eiser kunnen claims uit verschillende staten consolideren.
• Er zit ongeveer een maand vertraging tussen het hoogtepunt van COVID-19-zaken en het aanhangig maken van rechtszaken.

Een derde grafiek bevat de eisers die het vaakst worden genoemd in de rechtszaken, wat vooral belangrijk kan zijn voor journalisten die het hoofdkantoor van het bedrijf in de buurt hebben.

(Gegevens en grafiek uit de Covid Coverage Litigation Chart, University of Pennsylvania)

Dit soort zaken zal veel tijd vergen om af te wikkelen, deels omdat het om zoveel zaken gaat, zo veel geld en zulke ingrijpende gevolgen. Zelfs als de rechtbanken bijvoorbeeld in het voordeel van restauranteigenaren beslissen, kan het te laat zijn om hun bedrijf te redden.

En dan is er de mogelijkheid dat wetgevers en het Congres zouden kunnen ingrijpen en een bedrijfsonderbrekingsverzekering zouden eisen om pandemieën te dekken, waarvan de verzekeraars onvermijdelijk zouden beweren dat ze de tarieven zouden verhogen.

Verzekeringsjournaal opgemerkt :

De American Property Casualty Insurance Association, de grootste handelsgroep die dergelijke verzekeraars vertegenwoordigt, heeft betoogd dat als verzekeraars worden gedwongen te betalen voor verliezen die niet worden gedekt door bestaande verzekeringspolissen, 'de stabiliteit van de sector kan worden beïnvloed en dat dit van invloed kan zijn op het vermogen van consumenten om alledaagse risico's aan te pakken die worden gedekt door de schadeverzekeringsindustrie.'

Carnival Cruise-schepen aangemeerd in de haven van Tampa in Tampa, Florida. (AP Foto/Chris O'Meara, Bestand)

Waarom zijn bedrijven te midden van een pandemie zo? Royal Caribbean , Carnaval en Norwegian Cruise Lines hun aandelenkoersen deze week met ongeveer 5% zien stijgen? Hoewel er dit jaar geen mensen uit de VS vertrekken, ze boeken cruises voor 2021 .

Houd er rekening mee dat slechts een week geleden de grote cruisemaatschappijen hun voorraden zagen duiken.

Terwijl zijn schepen aan de dokken liggen, Royal Caribbean zei: het verbrandt $ 200 miljoen per maand. De hele cruise-industrie verliest een verbijsterende $ 250 miljard per maand . En hoe optimistisch mensen ook zijn over 2021, de toekomst kan meer worden bepaald door hoe de Centers for Disease Control and Prevention de toekomst zien en of het zal verleng de nu geldende no-sail order tot eind september .

Travel Pulse zei: zelfs de hoofden van de cruisemaatschappijen zijn verrast door het optimisme van reizigers:

In zakelijke updates van de afgelopen weken, beide Koninklijke Caribische Groep en Norwegian Cruise Line Holdings Ltd. zei dat boekingen voor 2021 'binnen historische marges' vallen. NCLH-president en CEO Frank Del Rio zei zelfs dat hij 'verbaasd' was over de boekingskracht.

'Gezien de huidige wereldwijde situatie en onzekerheid, zijn we zowel aangemoedigd als nederig door het aantal boekingen dat we voor 2021 hebben ontvangen', zei Royal Caribbean CFO Jason Liberty in de oproep. “Sinds onze laatste winstoproep zijn de boekingen gemiddeld meer dan het dubbele van het niveau tijdens de eerste acht weken van de wereldwijde cruiseschorsing.”

Een enquête die mensen ondervroeg die onlangs een cruise hadden gemaakt, vroeg naar hun plannen om weer te gaan zeilen. Cruise Industry News gemeld :

De overgrote meerderheid van de respondenten van de enquête is van plan om voor eind 2021 opnieuw te cruisen (86,6% op zijn minst enigszins waarschijnlijk, met 62,3% zeker of zeer waarschijnlijk).

Topbestemmingen (respondenten werden aangemoedigd om alles te selecteren dat van toepassing is) zijn Caraïben/Mexico (57,2%), Europa (43,5%) en Alaska (13,7%). Andere interessante bestemmingen zijn onder andere de Hawaiiaanse eilanden en de Stille Zuidzee, Canada / New England, World, Transatlantic, Antarctica, Galapagos Islands, Panamakanaal en Azië. Respondenten toonden ook interesse in riviercruises en kleine schepen.

Dat inzicht over riviercruises en kleinere schepen kan belangrijk blijken te zijn, aldus het onderzoek.

Cruisebedrijven hebben langzaam herstarten zeilen in Europa en het Midden-Oosten.

Mensen die cruisen, zeggen dat ze waakzaam zullen zijn bij het lezen over hoe een schip omgaat met gezondheidsprotocollen.

Dat mensen voor 2021 boeken, zegt me dat we gewoon iets in onze agenda moeten zetten om onszelf ervan te overtuigen dat we op een dag weer normaal zullen worden. En misschien nemen we het geld dat we van plan waren dit jaar aan vakanties uit te geven en in plaats van het te laten verdampen, zetten we dat geld op de avonturen van 2021.

Praten over het raken van een bedrijf wanneer het down is: deze week, Carnaval zei dat het was aangevallen door ransomware die mogelijk de gegevens van sommige klanten heeft opgegeven.

Axios was zo slim deze week. Het keek naar hoe retailers back-to-college sales pitchen . De grote retailers hebben hun pitches moeten veranderen en sommige waren geweldig.

(screenshot, Axios)

Morgen zijn we er weer met een nieuwe editie van Covering COVID-19. Meld u hier aan om het rechtstreeks in uw inbox te ontvangen.

Al Tompkins is senior faculteit bij Poynter. Hij is bereikbaar via e-mail of op Twitter, @atompkins.