Studenten klagen universiteiten aan wegens sluiting van campussen door COVID-19

Plus, waarom dokterspraktijken en ziekenhuizen mogelijk moeten sluiten, het verrassende aantal provincies dat geen IC-bedden heeft en meer.

Een normaal met studenten gevuld campusplein aan het Millsaps College in Jackson, Miss., is verlaten in het licht van het coronavirus, aangezien de liberale kunstschool, net als vele andere, te maken heeft met financiële en inschrijvingsproblemen op vrijdag 3 april 2020. Op dit moment is de school is overgestapt op online onderwijs. Hogescholen in het hele land worstelen om diepe begrotingsgaten te dichten en sommige zijn op de rand van de afgrond geduwd nadat de uitbraak van het coronavirus een reeks financiële verliezen veroorzaakte (AP Photo/Rogelio V. Solis)

Covid-19 dekken is een dagelijkse Poynter-briefing over journalistiek en coronavirus, geschreven door senior faculteit Al Tompkins. Meld je hier aan om het elke doordeweekse ochtend in je inbox te krijgen.

Dit gebeurt genoeg dat het binnenkort een trend zal zijn.

Studenten van de Michigan State University een rechtszaak aangespannen om terugbetaling te eisen voor collegegeld, huisvesting en vergoedingen omdat de school haar deuren sloot en klassen overging op virtueel onderwijs.

Hetzelfde advocatenkantoor in New York dat de rechtszaak tegen de staat Michigan heeft aangespannen, heeft ook een rechtszaak aangespannen namens: studenten aan de Purdue University .

Studenten van Liberty University klagen ook aan. Hun rechtszaak zei Vrijheid is in wezen “profiteren van de COVID-19 pandemie” door collegegeld, huisvesting en andere studiegelden te behouden zonder de reguliere kosten die de school zou maken als er studenten waren. Volgens de rechtszaak bood Liberty University een krediet van $ 1.000 aan studenten die het volgende semester terugkeren, maar studenten die ervoor kiezen om niet terug te keren, krijgen niets.

Een student van de Drexel University klaagt de school aan omdat hij ervoor heeft betaald een opleiding op de campus, geen virtuele opleiding . Die rechtszaak was gericht op intramurale vergoedingen, parkeergelden, vergoedingen voor sportevenementen, toegang tot het studentencentrum en, dit is interessant, het beweerde dat een diploma op basis van een 'pass/fail-systeem' zal worden verminderd.

Hetzelfde advocatenkantoor in South Carolina dat ook de aanklacht tegen Drexel heeft ingediend... vertegenwoordigt een student van de Universiteit van Miami die school aanklagen.

En de ouders van een student aan de Universiteit van Arizona een rechtszaak aangespannen tegen de Arizona Board of Regents , die toezicht houdt op staatsscholen in Arizona. De rechtszaak zei: 'Voor zover restituties zijn aangeboden, waren de restituties niet in verhouding tot de financiële verliezen voor de studenten en hun families. ABOR profiteert in wezen van deze pandemie.”

De scholen zeiden van wel miljoenen dollars verliezen vanwege COVID-19.

The Philadelphia Inquirer een dergelijk geval gemeld :

Temple University zei dat het niet kon inschatten hoeveel geld het al heeft verloren - of zou kunnen verliezen in de komende maanden. Eric Barron, president van de Pennsylvania State University, zei tijdens een virtueel stadhuis dat zijn school ook miljoenen verlies lijdt. Het Pennsylvania State System of Higher Education, dat toezicht houdt op 14 universiteiten, verwacht een inkomstentekort van $ 100 miljoen.

De Associated Press meldde dat de University of California, Berkley en de University of Wisconsin, Madison 'Elk verwacht ongeveer $ 100 miljoen te verliezen', ook al gaan de campussen in de herfst weer open.

Kleinere scholen zeiden dat ze niet weten hoe ze zullen overleven als ze een groot deel van het collegegeld en huisvesting van het voorjaarssemester terugbetalen. Washington University in St. Louis zei van wel verlof 1.300 medewerkers . St. Louis Public Radio meldde dat de school wordt getroffen met de dubbele klap van het zijn van een medische school en een universiteit :

Klinieken gerund door Wash U-artsen zien 60% minder patiënten, en de bedrijfsopbrengsten voor de medische campus zijn de afgelopen maand met $ 60 miljoen gedaald. De medische school verwacht tegen het einde van dit fiscale jaar een omzetverlies van $ 150 miljoen.

De hoofdcampus verliest $ 25 miljoen, deels door het terugbetalen van ongebruikte kamer-en-pensionbetalingen aan studenten na de sluiting in maart.

Het is niet zo dat veel universiteiten genoeg geld hadden om het jaar te beginnen. Bijna een derde van de openbare en particuliere universiteiten had al exploitatietekorten.

Er gaat weer een schoen vallen. Scholen verdienen veel geld aan internationale inschrijvingen, vooral uit China. De Associated Press zei dat er dit najaar een daling van de internationale inschrijvingen zou kunnen zijn kan variëren van 25 tot 75% .

Governing.com , een website die de actuele onderwerpen behandelt waar staats- en lokale overheden mee te maken hebben, wees erop dat door de staat gefinancierde scholen zich kunnen verheugen op grote bezuinigingen omdat ook de staatsbegrotingen onder druk staan. Het bestuur meldde:

Als studenten in de herfst niet terugkeren, zullen hogescholen en universiteiten in de problemen komen. De American Council on Education, een belangenorganisatie, voorspelt nu al dat de inschrijving in de herfst met 15% zal dalen, inclusief een vermindering van 25% van het aantal internationale studenten , die de afgelopen jaren voor veel campussen een melkkoe waren. Sommige scholen maken noodplannen die veel scherpere dalingen voorspellen.

Waarschijnlijk zal het Amerikaanse Huis van Afgevaardigden vandaag stemmen over en waarschijnlijk een Pakket van $ 480 miljard dollar om kleine bedrijven en ziekenhuizen te helpen. Dit komt bovenop het reddingspakket van $ 2 biljoen, de noodmaatregel van $ 192 miljard en nog een plan van $ 8,3 miljard dat het congres vorige maand heeft goedgekeurd. Dit laatste wetsvoorstel omvat $ 75 miljard voor ziekenhuizen en zorgverleners.

Het is waar dat sommige ziekenhuizen, zoals die in delen van New York City, worden overspoeld met COVID-19-gevallen. Maar de meeste ziekenhuizen hebben veel open bedden vanwege uitgestelde electieve operaties. Staatsbevelen tegen electieve operaties zijn bedoeld om bedden vrij te houden voor het geval er een plotselinge stijging van het aantal gevallen is.

Oklahoma zal beginnen electieve operaties toestaan vrijdag weer. De eerste operaties die zullen worden toegestaan, zijn 'voor aandoeningen die niet levensbedreigend zijn en die, indien niet uitgevoerd, de morbiditeit of mortaliteit zouden kunnen verhogen.'

In een persbericht, Gouverneur van Oklahoma beval , 'Alle kleine medische procedures en niet-spoedeisende tandheelkundige procedures zoals poliklinische operaties of procedures voor niet-levensbedreigende ziekten kunnen op 1 mei worden hervat.'

Texas versoepelt zijn beperkingen ook voor electieve operaties, zolang de ziekenhuizen voldoende beschermende uitrusting in reserve hebben en zolang ze voldoende bedden in reserve hebben in geval van een COVID-19-piek.

Alaska werkt ook aan heropening electieve operaties beginnend met 'niet-dringende of niet-spoedeisende electieve diensten die niet langer dan acht weken kunnen worden uitgesteld zonder een significant risico voor de kwaliteit van leven te vormen, om op 4 mei te hervatten.'

Kaiser Health News zet het in perspectief :

Bijna half van de landelijke ziekenhuizen van het land opereerden in het rood voordat de pandemie toesloeg en ten minste drie hebben geblindeerd sinds het begon.

Het congres wees $ 100 miljard toe aan ziekenhuizen uit de stimuleringsrekening van $ 2 biljoen. Ziekenhuizen zeggen dat komt niet in de buurt om ze solvabel te houden.

De Chicago Tribune zei: ziekenhuizen kijken naar verliezen in de miljarden alleen al in Illinois : 'De Illinois Health and Hospital Association schat dat ziekenhuizen in de hele staat nu ongeveer $ 1,4 miljard per maand zouden kunnen verliezen. Dat is het geld dat ziekenhuizen mislopen door geannuleerde electieve operaties en minder bezoeken van andere patiënten, van wie velen medische zorg vermijden uit angst om het virus op te lopen.”

President Donald Trump zei dat de federale regering de kosten van het testen en behandelen van COVID-19 zou dekken, maar ziekenhuizen zeiden dat de terugbetalingen, wanneer ze komen, de kosten niet zullen dekken.

De individuele praktijken van artsen krijgen ook een grote hit.

Ja, de federale overheid helpt bij het betalen voor telezorgbezoeken, maar het is een fractie van wat ze zouden verdienen als ze patiënten persoonlijk zouden zien. Plus, 65% van de artsen in één enquête van de 2.600 artsen - waaronder degenen die werken in de spoedeisende zorg, huisartsgeneeskunde, kindergeneeskunde en geriatrie - zeiden dat ze patiënten hebben die geen internettoegang hebben en '22% van de praktijken meldt geen gebruik van videobezoeken, 42% geen gebruik van e-bezoeken, en 28% gebruikt geen patiëntportalen.”

Maar volgens de peiling is er nog een ander probleem. Artsen zeiden dat ze personeel verliezen vanwege de COVID-19-pandemie. De peiling vond:

3% voorspelt sluiting wegens te weinig personeel; 14% weet niet zeker of ze genoeg personeel zullen hebben om open te blijven

12% voorspelt sluiting vanwege laag patiëntvolume; 43% weet niet zeker of ze voldoende patiëntvolume zullen hebben

6% voorspelt sluiting wegens gebrek aan contant geld; 47% weet niet zeker of ze genoeg geld hebben om open te blijven

10% heeft geen betaling ontvangen voor video/e-based zorg; 16% heeft geen betaling ontvangen voor telefonische zorg

Merk op dat sommige artsen zeiden dat ze patiënten bedienen via telezorg, maar de betalingen komen niet binnen.

Wanneer u de gedetailleerde opmerkingen van deze artsen leest, begint u het leven te zien zoals zorgverleners het nu zien. De opmerkingen worden gevolgd door de staat waarin de respondent woont.

Er zijn patiënten die overlijden aan een niet-COVID-19-diagnose omdat ze niet de zorg kunnen krijgen die ze nodig hebben; patiënten met een laag inkomen kunnen NIET thuis blijven [en ze] gaan ziek werken. Ik kan ze niet dwingen thuis te blijven! gelijkstroom

Loonhouders voelen zich erg gestrest. En degenen met psychische problemen doorbreken wat vroeger effectieve doses medicijnen waren - ze kunnen het niet goed aan. Senioren zijn bang dat ze het virus krijgen en sterven. VADER

De meeste van mijn patiënten hebben een laag inkomen [en] kunnen de CDC-richtlijnen voor sociale afstand niet volgen. Velen hebben hun baan verloren en hebben ernstige economische zorgen. De meerderheid van mijn patiënten zijn gekleurde mensen. VA

Patiënten met verslavingen hebben veel pijn. WI

Ik woon in de buurt van een reservaat, ze zijn meer getroffen omdat ze in huizen met meerdere generaties wonen en geen stromend water hebben. NM

Angst is hoog onder Chinese en Zuidoost-Aziatische patiënten. Mensen die moeten werken lopen risico en hebben geen PBM van werkgevers. OF

Een groot aantal patiënten is hun baan kwijtgeraakt, en daarvan is ~ 1/4 ook de verzekering kwijtgeraakt. Een groot aantal jongeren werkt in supermarkten. Een groot aantal armen werkt in risicovolle banen met weinig tot geen pbm. Hiervan is een groot percentage AA, Spaans. VADER

Patiënten met een laag inkomen en allochtone patiënten zijn telefonisch moeilijker te bereiken omdat ze werken. In onze kliniek vertegenwoordigen Latinx-patiënten 80% van de positieve resultaten, maar 40% van de tests. CA

In heel Amerika zijn er provincies, veel van hen, waar een kwart van de bevolking senioren zijn, maar er zijn tussen de nul en twee bedden op de intensive care. Jij zal vind deze landelijk — in Indiana, Michigan, Minnesota, Louisiana en Texas.

In het hele land zei Kaiser Health News dat het gemiddelde: 1.300 ouderen per bed in elke provincie .

(Met dank aan: Kaiser Health News)

Waarom is dit van belang? Keizer legde uit:

Zeker, in een provincie zijn met weinig of geen IC-bedden is misschien niet zo erg als het lijkt als die provincie grenst aan een andere provincie met een robuuster aanbod van dergelijke bedden.

In Michigan hebben gezondheidsplanners vastgesteld dat landelijke provincies met weinig IC-bedden, zoals Livingston en Ionia, in het centrale deel van de staat, in een grote crisis zouden worden bediend door grote faciliteiten in het nabijgelegen Lansing of Detroit.

Dr. Peter Graham, uitvoerend medisch directeur van Physicians Health Plan in Michigan, is verbonden aan Sparrow Health System in Lansing. Hij doet geen aannames. Het is mogelijk dat centraal Michigan de overloop van COVID-19-patiënten uit Detroit zou kunnen overnemen als de ziekte zich daar clustert, zei hij. Of misschien moeten patiënten honderden kilometers verderop worden overgebracht.

'Het is gewoon duidelijk dat mensen moeten verhuizen' als de lokale voorzieningen overweldigd zijn, zei hij. 'Als we een beademingsbed kunnen vinden in Indianapolis, in Chicago of Minneapolis of waar dan ook, dan is het gaan, zorg dat ze daar komen!'

Hier is een belangrijk punt dat verloren kan gaan als je alleen naar geaggregeerde gegevens kijkt: Society of Critical Care Medicine opgemerkt dat de VS 'drie keer zoveel IC-bedden per hoofd van de bevolking heeft als Italië en 10 keer zoveel als China', en dat de VS meer ventilatoren heeft dan veel andere ontwikkelde landen. Maar waar die apparatuur zich bevindt is enorm belangrijk. Het Amerikaanse kritieke zorgstelsel is geclusterd in grotere steden en niet in landelijke gebieden.

(Klasse Centraal)

Een stelletje Ivy League-scholen maken honderden lessen gratis aan het publiek. Harvard, Yale, Princeton, Brown, Cornell, eigenlijk alle scholen die zouden hebben gelachen om je sollicitatie, willen nu dat je gratis komt.

Ze hebben meer dan 500 cursussen voor je gemaakt. Ik heb me zojuist ingeschreven voor een cursus 'cognitieve wetenschap' van de Columbia University over hoe mensen leren. Het is gewoon geweldig. Ga iets leren!

(Schermafbeelding, Twitter)

Morgen zijn we er weer met een nieuwe editie van Covering COVID-19. Meld u hier aan om het rechtstreeks in uw inbox te ontvangen.

Al Tompkins is senior faculteit bij Poynter. Hij is bereikbaar via e-mail of op Twitter, @atompkins.